Quando a grávida é Rh negativo e o outro progenitor é Rh positivo pode haver um problema de compatibilidade entre o sangue da mãe e o sangue do bebé. Neste caso, quando o sangue do bebé entra na corrente sanguínea da grávida, as defesas desta vão encará-lo como um invasor e produzir anticorpos contra o sangue do bebé. Estes anticorpos atravessam a placenta e podem atacar o sangue do bebé.
Para que isto não aconteça, recomenda-se a administração da Imunoglobulina Anti- D. A Imunoglobulina Anti-D (Rh) é obtido apartir do sangue de outra pessoa que já tem anticorpos anti-Rh e é administrado por injecção intramuscular. Está indicada por rotina a administração de imunoglobulina Anti-D entre as 27 e as 29 semanas de gravidez. Ou até 72 horas após o parto se o bebé for Rh positivo. E, ainda, em casos de aborto (espontâneo ou provocado), gravidez ectópica, realização de manobras invasivas (amniocentese ou biopsia das vilosidades coriónicas), versão cefálica externa (virar o bebé), descolamento da placenta, placenta prévia (placenta localizada sobre o colo do útero), traumatismo abdominal ou qualquer outra situação em que o sangue do bebé possa entrar na corrente sanguínea da grávida.
Por norma os efeitos secundários, são raros e geralmente ligeiros. Pode existir um ligeiro desconforto no local da injecção e/ou febre ligeira. Muito raramente podem surgir reacções de hipersensibilidade mais graves e podem manifestar-se por dores musculares, febre, sensação de estar doente, aumento do baço, aumento dos níveis de bilirrubina e choque anafiláctico. Por ser um produto que é usado para prevenir a formação de anticorpos, a Imunoglobulina Anti-D (Rh) pode interferir com a eficácia de certas vacinas (sarampo, parotidite, rubéola, varicela). Se tiver de fazer alguma vacina no período de 3 meses após a administração desta imunoglobulina, deve aconselhar-se com o seu médico.
Se o pai da criança também for Rh negativo, não é geneticamente possível que o bebé seja Rh positivo, pelo que o risco de produzir anticorpos não existe. Se não tem certezas sobre o Rh do pai recomenda-se a realização da imunoglobulina Anti-D (Rh).
A administração deve ser registada no boletim da grávida, por isso não se esqueça de o levar consigo.
